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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 改變危險因子 預防腦中風


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依據衛生福利部近十年來統計資料顯示,腦血管疾病一直是國人十大死因第二到第四順位,一○六年仍居於第四位,共奪走一萬一七五五條寶貴的性命,平均每四十四分鐘就有一人死於腦中風,且男性多於女性。然而,有九成的腦中風能透過危險因子管理得以有效預防。

由洪鈞培文教基金會、新北市立圖書館主辦的「身心健康快樂生活」公益系列講座,邀請輔大醫院神經醫學中心主任邱浩彰教授主講「神經健康快樂生活」。

輔大醫院神經醫學中心主任邱浩彰教授表示,依據新光醫院神經內科的腦中風病患住院資料,十%在院死亡,廿五%臥床或坐輪椅,六十五%出院後仍可有獨立行動能力,但或多或少仍殘有神經之後遺症。

哪些人較容易得到腦中風?一、不易改變的危險因子,1.年齡:男性大於四十五歲,女性大於五十五歲。2.性別:男性中風機率較女性為高。3.家族史:父親、兒子、或兄弟在五十五歲前;或是母親、女兒或姊妹在六十五歲以前,發生心肌梗塞或猝死者,其發生腦中風的危險性較高。

二、經由醫療或生活形態可改變的危險因子,(一)疾病方面:1.高血壓:過高的血壓易使血管內膜受損,導致膽固醇的堆積,因而加速血管的硬化;除此,血壓太高,也易擠破血管增加腦出血的危險。2.糖尿病:易使血管壁增厚及硬化,而引發腦中風。3.心臟病:罹患心臟瓣膜疾病的患者,容易在心臟內形成血管栓子,一旦阻塞了腦部血管,即易發生腦中風,特別是發生心律不整時,其危險性更高。4.高膽固醇:血管中膽固醇過高會加速動脈硬化,除此,高膽固醇的病人通常伴隨有肥胖、高血壓、冠心症等現象,這些因子亦會增加腦中風的機會。(二)、生活形態方面:1.肥胖:加速動脈硬化,並使心臟負荷過重,進而增加腦中風發作的可能。2.抽菸:抽菸易使得血管收縮引起血壓上升及增加動脈粥狀硬化,增加發生心臟病及腦中風的危險性。3.喝酒:過量飲酒、酗酒易引起肥胖、血脂過高。4.缺乏運動:易引發肥胖,並增加發生心臟病及腦中風之危險性。5.嗜吃鹽、咖啡、茶、高膽固醇飲食等,易增加腦中風發作的可能。6.其他:紅血球過多症、口服避孕藥、服用某些藥物(安非他命、海洛因)等亦可能誘發腦中風。

中風預防之道,一定期健康檢查,一、年滿四十歲以上的成人,每三年一次,而六十五歲以上老年人,則每年一次定期接受健康檢查。二、定期量血壓、血糖及血膽固醇,以減少腦中風發生的機會。

腦中風雖然是意外,但它是可以預防的,只要了解腦中風的危險因素,並配合定期健康檢查及按時服藥、改變飲食習慣、適度運動、規律生活型態、戒煙戒酒觀念,就能防範腦中風。






 寶寶口腔有白色斑塊 鵝口瘡要怎麼治療?


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陳媽媽帶著2個月大的寶寶回診打預防針,檢查的時候發現嘴巴內側黏膜跟舌頭上有異常的白色斑塊,媽媽口訴寶寶這幾天比較容易哭鬧,奶量也比之前減少,醫師診斷為鵝口瘡。

白色念珠菌是臺灣常見的黴菌致病源之一,鵝口瘡則是白色念珠菌的局部感染,好發於兩頰內側的口腔黏膜、舌頭及上顎,外觀看起來是白色斑塊,好發於6個月內的嬰兒,尤其出生4週大為尖峰期。

鵝口瘡很容易跟一般奶垢混淆,臺北市立聯合醫院仁愛院區小兒科主治醫師柯婷蓉表示,要區分是奶垢或是鵝口瘡,可以用棉棒或是濕潤的紗布輕輕擦拭,奶垢一般能夠輕易地去除,倘若是鵝口瘡則會持續附著在黏膜上,若用力擦掉白色斑塊,底下的黏膜會發紅甚至有出血點。

寶寶鵝口瘡症狀不明顯

柯婷蓉表示,鵝口瘡常見於免疫缺陷的病人,但一般健康的嬰兒是好發族群。正常新生兒的鵝口瘡,99%是出生經產道,接觸媽媽陰道附近的念珠菌,1%因抵抗力差,如長期使用抗抗生素、類固醇藥物、後天免疫力低下的嬰幼兒,鵝口瘡就可能出現。

大多數被感染的嬰兒不會有明顯的不舒服,部分嬰兒可能會變得容易哭鬧甚至不愛喝奶。若是親餵的寶寶,口腔裡的念珠菌也會附著在媽媽的乳頭上。當媽媽的乳頭有念珠菌感染時,可能會有局部輕微紅腫、刺痛,或是媽媽親餵時異常疼痛等狀況,但這些症狀通常頗輕微,很容易被忽略。

寶寶鵝口瘡 媽媽也要一同治療

因此當發現親餵的寶寶有鵝口瘡時,媽媽的乳頭也要一起治療。治療方式為使用抗黴菌的藥物直接塗抹在嬰兒的口腔黏膜,還有親餵媽媽的乳頭上,一般治療的療程約是7-14天。其他像是嬰兒口腔會接觸到的物品,例如奶嘴、奶瓶、固齒器或是玩具等都要徹底消毒。

由於臺灣濕熱的環境適合黴菌生長,因此鵝口瘡雖然很容易治療卻也容易復發,除了治療之外,在日常照顧的細節上也需要多些注意。在預防方面,除了維持環境與器具清潔之外,餵奶後的口腔清潔也是預防鵝口瘡的重要步驟。柯婷蓉建議,爸爸媽媽們每天餵完寶寶的時候,順道看看寶寶的口腔狀況,如果有發現這樣的白色斑塊,可以請教兒科醫師。

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文/林以璿 圖/許嘉真







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