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下面附上一則新聞讓大家了解時事
健保法規定義不清楚 「兩邊A錢」名醫喊冤！
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近日，衛福部健保署點名全台38家醫院7810件手術申報異常，疑似醫院「兩邊賺」，同時跟民眾收取高額的達文西手術自費費用，再以「腹腔鏡手術」的名義，向健保署請領給付。消息一出，醫界一片喊冤，認為是健保規定不清楚，才讓醫師背了黑鍋。
健保署表示，除了「79410B 攝護腺癌根除性攝護腺切除術併雙側骨盆腔淋巴切除術+28014C 腹腔鏡檢查」得以申報手術費用，並向病患收取健保給付的差額，其他科別的達文西手術，都還不在健保給付範。健保署點出，部分醫院在為病患施作達文西手術時，除了向病人收取自費，同時又向健保署申報手術費用，明顯違反規定。
台北醫學大學附設醫院是本次被健保署點名涉及虛報金額最高之醫院，金額達高1.02億元。對此，北醫附醫婦產部主任劉偉民於臉書上表示不平。
他舉例，20多年前，「腹腔鏡手術」剛在全世界風起雲湧，台灣各家醫院也都添購了腹腔鏡手術的設備和耗材，「但是當時健保並沒有給付，只給付『傳統剖腹手術』，」當時的作法是醫院會向健保申報「傳統剖腹手術」費用，如果病患要做「腹腔鏡手術」，則必須額外自費支付一筆升級的設備、耗材費。
名醫強調醫院並非兩邊A錢
「達文西手臂」其實就是再升級版的腹腔鏡手術，目前病人如果選擇做達文西手術，必須按照每家醫院收費標準，支付額外費用。但患者因仍具健保身份住院，所以健保會付擔病床、抽血檢驗、放射影像……等等費用。
劉偉民表示，他最近方知手術費用必須病人全部自付。也就是說病人做的是升級版腹腔鏡手術（達文西手術），卻不能申請健保給付的基本腹腔鏡手術費用，還要再自費支付「升級」的設備、耗材、維修費用。
「醫院並未同時向病患、健保收取達文西手術費用，而是向病患收取『達文西手術』的設備、耗材、維修的費用，向健保申請『腹腔鏡手術費』，」劉偉民指出，這些接受達文西手術的患者，如果當初沒有使用達文西手術，而是用其他方式做的手術，費用一樣是由健保支付。
「我不認為病患該因為選擇『達文西手術』就被懲罰必須自付『手術費』，」劉偉民強調，醫院的申請方式，並沒有讓健保多損失一毛錢，完全談不上A健保。
健保署與醫界對「達文西」定義不同 法規尚待釐清
不過，健保署顯然並不是將達文西手術定義成升級版的腹腔鏡手術，而是一項獨立的新手術。健保署指出，現行達文西申報規定，當次執行達文西手術及所需的相關特材，由保險對象全額自費，不得另向健保申報費用，其他住院費用屬健保給付，不得向民眾收取自費。所以，如果屬達文西術式下完成之手術，不應申報其他支付標準手術診療項目的醫療費用。
究竟達文西手術是「新手術」還是「升級版腹腔鏡手術」，還有待商榷。科技不斷進步，難免出現法規不適用的新情況。盼相關法規儘早給出明確定義，以免醫生辛苦救人卻落得臭名，更讓病人未來在面臨是否選擇達文西手術時，多了一層疑慮。
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文／林以璿 圖／許嘉真
SBL林韋翰飆大三元 裕隆拉尾盤擊敗金酒
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（中央社記者龍柏安台北2日電）新北裕隆納智捷主控林韋翰，今天繳出12分、11助攻與10籃板「大三元」成績單，也是聯盟本土史上第5人，靠著他全方位表現帶領，率隊以84比78逆轉擊敗金門酒廠。
SBL超級籃球聯賽今晚在板橋體育館開打，裕隆克服首節暖機太慢的毛病，加上第4節最後3分鐘內，林韋翰和林力仁攜手連續飆進3顆3分球，不但甩開對手，也逼得金酒吞下近10戰的第9敗。
林韋翰第4節只剩1個籃板就能演出「大三元」，他也恰好在時間歸零前，抓到全場第10個籃板，成為繼王志群、田壘、曾文鼎與蘇翊傑後，第5位締造大三元的本土球員。
賽後林韋翰臉上掛著笑容，坦言這是他生涯首次的大三元，他強調，過去也有幾次比賽有機會（大三元），不過始終差了一點點，他雖沒刻意去追求，不過當自己完成這項成就時，「還是非常開心。」
金酒開局就打出一波29比16攻勢，也一度取得領先，林韋翰透露，球隊開局打得有些懶散，他在場上不斷鼓勵隊友，也希望大家勇於出手，「投不進我們一起抓籃板。」
裕隆今天贏球後，戰績來到17勝18負，也擠下臺北達欣工程，排在第5，本季例行賽裕隆只剩最後1場比賽，林韋翰強調，他們仍會全力求勝，爭取更高排名，因戰績排名3、4的隊伍，季後賽首輪將可多帶1勝優勢，「這對我們來說非常重要。」（編輯：陳俊碩）1080402
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